Deklaracja korzystania ucznia ze świetlicy szkolnej

Imię i nazwisko ucznia…………………………………………………………………………………                                                                                                                              

Klasa…….............                                                                                                        

Rok szkolny…………………………………                                                                                             

My, niżej podpisani, deklarujemy pobyt naszego dziecka w świetlicy szkolnej w następujących dniach i godzinach:

       W sytuacji, kiedy dziecko nie skorzysta z opieki świetlicowej w danym dniu bądź wystąpi potrzeba obecności dziecka w świetlicy w innych niż zadeklarowane godziny,  zobowiązujemy się pisemnie poinformować Szkołę o tym fakcie. Oświadczamy również, że w przypadku zwolnienia dziecka ze świetlicy szkolnej ponosimy odpowiedzialność za powrót dziecka ze Szkoły zgodną z „Regulaminem bezpiecznego przyprowadzania
i obierania uczniów z grup szkolnych, świetlicy oraz podczas czynności dowożenia
i odwożenia”.

……………………………                                  …………………………………....................

   (miejscowość, data)                                 (czytelny podpis rodzica/prawnego opiekuna)

Deklaracja_korzystania_ucznia_ze_swietlicy_szkolnej.docx